Блог

Прелаксан - идеальное слабительное / Заболевания печени  / Применение лактулозы в отделении вирусных гепатитов

Применение лактулозы в отделении вирусных гепатитов

Пермская детская городская инфекционная клиническая больница N 5

В.Е. БОБРИКОВ, Главный врач Пермской ДГИКБ кандидат медицинских наук

О применении Лактулозы при дисбактериозе в отделении вирусных гепатитов

Целью нашего исследования было определение эффективности монотерапии Лактулозы при дисбактериозе кишечника в дозе 5 мл детям до трех лет и в дозе 10 мл старше трех курсом 2 недели.

Эффективность лечения оценивали сравнением микробного пейзажа кишечника до и после лечения. Бактериологическое исследование и оценку степени дисбактериоза проводили в соответствии с методическими рекомендациями Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского от 1986 года.

Под наблюдением находились 38 детей с вирусными гепатитами и гастропатологией в возрасте: от 0 до 3 лет — 5 детей, от 4 до 7 — 10 детей, от 8 до 11 лет — 8 детей, от 12 до 15 — 14 детей.

Среди обследованных было 24 ребенка с сопутствующими аллергическими заболеваниями, в том числе 8 с обострением аллергодерматозов.

До лечения установлен дисбактериоз I степени — у 11 больных, дисбактериоз II степени — у 13 больных, дисбактериоз III степени — у 14 больных.

Чаще выявлялись кишечная палочка с гемолизирующими свойствами (45%), цитробактер (20%), энтеробактерии (20%), клебсиелла (15%), микробные ассоциации (40%).

Обследование после курса лечения показало улучшение показателей биоценоза у 22 больных (57,9%), в том числе при дисбактериозе II и III степени повышение уровня бифидобактерий до 109 у 18 из 27 (66%) больных, уменьшение высева условно-патогенной флоры у 13 (48%), у 1 ребенка — исчезновение патогенной Е — Coli О 144.

У 3 из 8 детей с обострением аллергодерматоза отмечалось стихание аллергических проявлений без дополнительного назначения сорбентов и (или) антигистаминных средств.

При дисбактериозе I степени при нормальном исходном уровне бифидобактерий улучшение биоценоза зарегистрировано у 4 больных, что выражалось нормализацией количества кишечной палочки, молочнокислых бактерий. У 12 (32%) больных отсутствовала какая-либо динамика.

Побочное действие в виде учащения стула до 2-3 раз в день наблюдалось у 4 больных, склонность к метеоризму у 2 (дети до года). У 6 де-тей с изначальными жалобами на склонность к запорам на фоне лечения наблюдалось ежедневное опорожнение кишечника.

ВЫВОДЫ

Таким образом, даже при назначении минимальной дозировки сиропа Лактулозы в 58% случаев наблюдается положительный эффект. При увеличении дозы можно ожидать улучшения результатов.

К достоинствам препарата относятся также возможность применения относительно небольшим курсом, отсутствие отрицательных органолептических свойств.

Актуально также назначение препарата больным со склонностью к запорам.

 

Без комментариев
Оставить комментарий