Блог

Прелаксан - безпечний засіб при запорах / Фахівці про Прелаксан  / ПРЕЛАКСАН® – вистачить сидіти в очікуванні

ПРЕЛАКСАН® – вистачить сидіти в очікуванні

Черняєва Олена / Журнал "Сучасна фармація"

Практично кожна людина хоч раз у своєму житті стикалася з такою проблемою, як запор. І не дивно, адже це одне з найпоширеніших порушень роботи шлунково-кишкового тракту (ЖКТ): за статистикою запорами страждають від 10 % до 20 % населення різних соціальних та вікових груп.

Причинами запору може бути як вроджена патологія органів шлунково-кишкового тракту, так і нерегулярне та неправильне харчування, постійні стреси, малорухливий спосіб життя, а також дефіцит овочів та фруктів у раціоні. Все це безперечно відбивається на самопочутті, у тому числі впливає на роботу травного тракту. Цікаво, що багато відомих гастроентерологів схильні вважати, що приблизно 50 % хронічних запорів обумовлені психогенними факторами. Тобто звичка переживати та хвилюватися «з приводу і без» також є частою причиною нерегулярного чи ускладненого спорожнення кишечника.

ЦЕ ВАЖЛИВО!

Запор у людей похилого віку часто пов'язаний зі звичкою очищати кишечник за допомогою клізм або свічок. Причому багато хто використовують для клізм мильні розчини, а свічки купують ті, що рекламують по телевізору, а не виписані лікар. Але при частих процедурах очищення товста кишка стає "ледачою", а застосування невідповідних ліків або розчинів може призвести до подразнення кишечника.

Як виникає запор?

Товстий кишківник виконує принаймні три функції: збереження води; надання бактеріям можливості розщеплювати харчові волокна до поживних речовин, що піддаються всмоктуванню; накопичення та виверження харчових залишків у відповідних часі та місці. Комплексна взаємодія між всмоктуванням, руховою активністю кишечника та функцією внутрішнього та зовнішнього сфінктерів у більшості випадків забезпечує належне функціонування товстого кишечника. Однак при порушенні роботи ШКТ відбувається уповільнення транзиту вмісту по кишечнику і порушення акта дефекації. Хворі скаржаться на зміну звичних для даної людини частоти та ритму випорожнень, мала кількість калу або підвищену його твердість та сухість, а крім того, на відсутність почуття повного спорожнення кишечника після дефекації. Провізор необхідно пам'ятати, що наявність навіть одного з перерахованого свідчить про запор.

Запор – від дискомфорту до тяжких наслідків

Насправді запор – це серйозна проблема, наслідки якої не потрібно недооцінювати. Хоча цей стан може обмежитися відчуттям дискомфорту в області живота, але надалі не виключений ризик розвитку і серйозніших захворювань, що супроводжуються вираженим больовим синдромом, і в деяких випадках потребують хірургічного втручання. Фахівці зазначають, що хронічний запор сприяє розвитку геморою. Крім того, при запорі калові маси стають твердішими через значне всмоктування рідинного компонента калу клітинами кишечника, тому при русі вони можуть пошкодити оболонку прямої кишки і призвести до утворення анальних нориць. Дослідники попереджають і про можливість випадання прямої кишки через необхідність напружуватися під час дефекації. Однак навіть за відсутності будь-яких ускладнень дискомфорт, який виникає внаслідок хронічної запору, не є підставою для того, щоб заплющити очі на проблему та продовжувати її ігнорувати.

Проносні засоби: не нашкодити!

Проносні препарати відносяться до найбільш широко застосовуваних лікарських засобів при лікуванні запору. А такі фактори як старіння населення, неправильні уявлення про нормальну та бажану частоту спорожнення кишечника, страх наслідків запору та доступність проносних, що відпускаються без рецепта, призвели до їх широкого використання та підвищення частоти побічних реакцій від прийому. У той же час страх можливих побічних ефектів може призвести до недостатнього їх використання хворими, яким проносні засоби необхідні для регулювання звички до спорожнення кишечника. Тому особливо важливо пам'ятати про особливості застосування різних груп проносних засобів. Зокрема, стимулюючі проносні традиційно рекомендуються тільки для короткочасного використання, тому що їх тривале застосування, за твердженням багатьох, може порушувати нормальну функцію товстого кишечника, викликати залежність від препарату, пошкоджувати нервову систему кишечника та/або гладку мускулатуру кишечника та збільшувати ризик колоректального раку та можливо рак інших локалізацій. Для того, щоб не посилювати проблему запору, організму необхідний м'який, ефективний та натуральний проносний засіб.

Дивовижний дисахарид

Лактулоза - дисахарид, синтезований з лактози в 1929 Монтгомері і Хадсоном (E. Mont-gomery і C. Hadson). В даний час одним із головних показань для призначення лактулози є запори, а яскравим представником препаратів на її основі є ПРЕЛАКСАН®. Справа в тому, що послаблююча дія лактулози при запорі забезпечується двома механізмами. Так як у тонкій кишці немає ферментів для розщеплення лактулози, вона досягає правих відділів товстої кишки практично у незміненому вигляді. Далі за допомогою сахаролітичних бактерій лактулоза розщеплюється до коротколанцюгових жирних кислот (молочної, оцтової, пропіонової та олійної). Це призводить до зниження pH у просвіті товстої кишки, тобто ацидифікації її вмісту. Через війну стимулюється перистальтика товстої кишки переважно з допомогою пропульсивних хвиль. Другий механізм полягає в тому, що підкислення вмісту товстої кишки коротколанцюжковими жирними кислотами супроводжується підвищенням осмотичного тиску в ній. Це призводить до збільшення обсягу фекальних мас, інтенсифікації перистальтики кишки та зменшення часу транзиту кишкового вмісту. Говорячи про переваги послаблюючої дії лактулози у формі препарату Прелаксан, слід зазначити:

  • дисахарид фізіологічним для кишечника шляхом стимулює перистальтику та усуває запор;
  • не чинить дратівливого впливу на слизову оболонку кишечника і не викликає звикання;
  • не вимагає збільшення дози – у міру відновлення функції кишківника дозу лактулози знижують;
  • забезпечує стійкий терапевтичний ефект;
  • лактулоза безпечна для дітей з першого року життя, вагітних і жінок, що годують.

Згідно з проведеними дослідженнями, ПРЕЛАКСАН® у дозі 5 мл на добу, ефективно та безпечно (не було виявлено побічних реакцій) стимулює моторику кишечника у дітей віком 1–3 років, які страждають на функціональний запор [1]. Безпека лактулози (ПРЕЛАКСАН®) забезпечується низкою факторів, завдяки чому є препаратом вибору при запорах у вагітних. Збільшення біомаси сахаролітичних бактерій при прийомі лактулози супроводжується активною утилізацією аміаку та азоту амінокислот, знижується утворення аміаку протеолітичними бактеріями, час його присутності в кишечнику та всмоктування. Це має велике значення з позиції детоксикації та позитивної дії на функцію печінки вагітних. Лактулоза сприяє зменшенню інтоксикації при ранньому токсикозі та гестозі вагітних. Також вона безпечна і ефективна в післяпологовому періоді, у жінок, що годують. Дисахарид у 10 разів знижує потребу в клізмах у породіль, не зменшує лактацію, не впливає на якісний склад молока. Крім того, лактулоза (ПРЕЛАКСАН®) є препаратом вибору для лікування запорів у людей похилого віку. Для цього є низка підстав:

  • послаблюючий ефект не потребує додаткового прийому рідини;
  • не призводить до звикання;
  • не абсорбується, можна застосовувати при цукровому діабеті;
  • не викликає електролітних порушень;
  • сприяє корекції гіперліпідемії;
  • ефективна при хронічній нирковій недостатності (ХНН), захворюваннях печінки;
  • у терапевтичних дозах не взаємодіє з іншими препаратами;
  • фармакоекономічно вигідна, що підтверджено низкою досліджень. Лактулоза, незважаючи на більш високу вартість порівняно з деякими іншими проносними (наприклад, препаратами сенни), фармакоекономічно вигідна в лікуванні синдрому подразненого кишечника.

А відсутність необхідності в додатковому прийомі рідини дуже важлива при лікуванні хворих з недостатністю кровообігу, із супутніми захворюваннями нирок.

ЦЕ ВАЖЛИВО!

Знижуючи рівень рН у кишечнику, лактулоза (ПРЕЛАКСАН®) збільшує вміст незв'язаного кальцію, що сприяє покращенню його пасивного транспорту; лактулоза підвищує відкладення кальцію в кістках та інгібує його резорбцію з кістки, що особливо важливо при остеопорозі, проблемі жінок у період менопаузи та людей похилого віку.

Дуже важливою якістю лактулоз є те, що на тлі її прийому хворі можуть припинити застосування проносних засобів дратівливої дії. В даний час лактулоза також знайшла застосування при лікуванні післяопераційних запорів. Причому її призначають не тільки з метою відновлення рухової функції кишечника, але й для профілактики та лікування синдрому надмірного бактеріального росту, бактеріальних ускладнень у хірургічній практиці, а також для підготовки до ендоскопічних досліджень товстої кишки. Варто відзначити вплив лактулоз на зростання різних штамів і груп бактерій, що населяють товсту кишку, фізико-хімічні параметри вмісту товстої кишки (pH і осмотичний тиск) і перистальтику як товстої, так і тонкої кишки, особливо термінального відділу клубової кишки. У товстій кишці лактулоза призводить до інгібування протеолітичних бактерій Clostridium, Enterobacter, Bacteroides та стимуляції росту кисломолочної мікрофлори – Bifidobacterium, оскільки зменшується розпад білка за рахунок посилення метаболізму вуглеводів. Завдяки пребіотичному ефекту лактулоза ефективна при різних кишкових інфекціях, зокрема при сальмонельозному ентериті, дизентерії тощо. Лактулоза є стандартом профілактики та лікування енцефалопатії в усьому світі завдяки тому, що діє на утворення та виведення аміаку з організму. Лактулоза ефективна в умовах радіаційного забруднення для виведення важких металів, лікування захворювань печінки та жовчовивідних шляхів у ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС; показана для профілактики та лікування захворювань, спричинених професійними шкідливостями, а також мешканцям екологічно несприятливих регіонів.

Ефективність, гарантована професіоналами

Як було зазначено вище, на фармацевтичному ринку України представлений препарат на основі лактулози ПРЕЛАКСАН®. Поговоримо про нього докладніше. ПРЕЛАКСАН® виробляється за допомогою новітніх технологій компанією ТОВ «Феліцата Україна» з екологічно чистої сировини від австрійського постачальника «Фрезеніус Кабі Аустрія ГмбХ». Варто відзначити. що при розробці препарату ПРЕЛАКСАН® компанія-виробник дотримувалася твердої мети створити засіб для ефективного відновлення захисної мікрофлори організму, придушення діяльності хвороботворних мікроорганізмів, стимулювання імунітету, синтезу вітамінів та забезпечення нормального травлення. Так, на ринку України з'явився ПРЕЛАКСАН®, який на 96–99 % складається з лактулози. В даний час Прелаксан випускається у двох формах: сироп і порошок, що дозволяє проводити терапію з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Сироп може бути актуальним для дітей віком від 1 року. Відомо, що дитячий організм набагато вимогливіше відноситься до органолептичних властивостей продуктів, таких як смак, запах, колір. Солодкуватий присмак сиропу ПРЕЛАКСАН® дозволить вирішити цю проблему навіть у найкапризніших малюків. А ось порошок ПРЕЛАКСАН®, що випускається в пакетах по 10 г, становить особливий інтерес для тих, чиє життя нерозривно пов'язане з поїздками та тривалим перебуванням поза домом. Найчастіше досить 1 разів у добу використати вміст 1 пакета. Легко розрахувати необхідну кількість пакетів та взяти їх із собою. Завдяки тому, що Прелаксан містить всього 4 % залишкових цукрів, це дозволяє рекомендувати цей засіб і для пацієнтів з цукровим діабетом. Таким чином, ефективний та безпечний проносний засіб ПРЕЛАКСАН® може не тільки ліквідувати запори, але й суттєво підвищити якість життя пацієнта, повернути йому багато радощів життя. Віддайте перевагу кращому – і будьте здорові!

Читати статтю з джерела

Без коментарів
Залишити коментар

ukUkrainian